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全国中医药治疗艾滋病工作会议在京召开
发表时间:2015-01-14

2014年12月8日全国中医药治疗艾滋病工作会议在京召开。国家高度重视中医药防治艾滋病工作,《中国遏制与预防艾滋病行动计划(2010—2015年)》等国务院文件中明确提出要充分发挥中医药的作用。在各级卫生计生行政部门的支持下,中医药系统不断完善中医药治疗艾滋病工作机制,努力提高中医药治疗艾滋病的临床疗效,同步推进中医药对艾滋病的临床救治、科学研究、国际合作等工作,取得了初步成效。

《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》中提出:“累计接受中医药治疗的人数比2010年增加70%”,目前已基本实现了这一目标。2004年,国家开始实施免费抗病毒治疗,原卫生部、财政部和中医药局共同组织实施了中医药治疗艾滋病试点项目,作为落实国家“四免一关怀”政策的具体措施。在多年中医药治疗临床实践的基础上,经过全面总结、分析凝练,进一步明确了中医药治疗艾滋病的适宜人群为:1、未达到抗病毒治疗标准的感染者;2、抗病毒治疗引起某些毒副作用的患者; 3、出现机会性感染的患者;4、抗病毒治疗后免疫功能重建不全的患者;5、抗病毒治疗后生存质量受影响的患者;6、其他自愿加入中医药治疗的患者。

 河南、浙江、河北等省份中医药管理部门与疾控部门建立了艾滋病临床救治统一组织领导、统一病例筛选、统一督导检查的工作机制。组织制定《中医药治疗艾滋病试点项目临床技术方案》、《HAART常见毒副反应的中医治疗临床技术方案》等指导性文件,为艾滋病中医药临床治疗提供技术指导和依据,并根据各地的临床实践,及时对临床技术方案进行修订和优化。根据中医药治疗适宜人群、作用靶点、治疗优势等方面的特殊性,组织制定中医药治疗艾滋病疗效评价标准和指标体系,按照中医药特点对治疗效果进行评价总结。

建立中医药临床救治体系。成立了中国中医科学院艾滋病中医药防治中心,承担国家层面中医药治疗艾滋病工作技术指导任务。建立了以艾滋病研究中心为技术指导、以省级中医医院为技术支撑、以县级中医医院为主要依托、以定点医院和村卫生室为诊疗现场的临床救治体系,截至目前,试点省份的中医治疗点已达163个。此外,还确定了2个以艾滋病为重点病种的国家中医临床研究基地和12个以艾滋病为重点病种的国家中医重点专科。

中医药治疗艾滋病的是在统一技术方案的基础上根据每个病人的具体情况辨证论治,治疗手段以中药汤剂为主。各省在救治工作中组织专家通过巡诊、会诊等方式,对每一个参加试点项目的病人进行辨证开方,基层中医药医务人员根据专家的处方定期将煎煮好的汤药送到病人手中,最大限度地确保给药的针对性和服药的安全性。

随着试点项目范围和治疗人数不断扩大,覆盖省份由2004年的5省(市)扩大到目前的19省(区、市),累计治疗人数从2004年底的2582人上升到目前的26276人,正在治疗14478人。中央财政投入经费也在逐年增加,从2004年的900万元增加到2014年的8226万元,累计投入5.3363亿元。

河南、安徽等省采取专家定点定期巡诊指导、基层中医医务人员提供治疗、乡村医生承担部分组织管理工作等方式,对因有偿供血感染艾滋病范围相对集中的农村病人提供中医药服务。北京市采取以医院为纽带、社会志愿者参与、病人自我管理的方式,形成城市艾滋病人管理的新模式。云南、陕西等省积极与司法部门联系,在强制戒毒所和监狱内为吸毒感染艾滋病的患者进行治疗,摸索适合吸毒群体的诊疗管理模式。都取得了不同的经验。

为及时总结治疗情况,提高治疗效果,在试点项目启动时就组织开发了数据采集软件,对临床数据进行采集、存储和统计分析。截至目前,已为2.6万多名患者和感染者存储了近百万条临床数据。这些数据为技术方案的修订、临床科研的开展提供了依据和基础。

中医药治疗艾滋病的国际合作始于1987年,中医药局与坦桑尼亚卫生部签署合作备忘录,开展中医药试治艾滋病项目,至今共派出中医药专家57人次赴坦桑尼亚工作,治疗艾滋病人和HIV感染者约1.2万人次,受到当地的欢迎,同时也为中坦培养了一批从事中医药治疗艾滋病的专业人才,积累了中医药救治艾滋病的临床经验。

近年来,越来越多的国家和地区开始关注中医药治疗艾滋病工作,河南中医学院第一附属医院与美国哈佛大学医学院、美国纽约阿尔巴尼医学院等在多个科研课题上开展了国际合作。中医药治疗艾滋病机构承办、参加国际学术会议等学术交流的层次和频率不断提高,范围和内容也不断扩大,为中医药治疗艾滋病的临床和科研提供了更加广泛的空间和发展前景。

接受中医药治疗的患者情绪稳定,生存质量得到提升,很多患者恢复了劳动能力,有效促进了家庭的和谐和社会的稳定。另一方面拓宽了政府关怀救治的范围,增加了患者的就医选择。中医药治疗为不适合、尤其是不能够接受抗病毒治疗的患者提供了新的选择,丰富了患者就医途径,受到患者和家属的欢迎。同时,中医药治疗艾滋病也得到了越来越多西医同行、公共卫生专家和“红丝带之家”等非政府组织的肯定和认可。